среда, 7 декабря 2011 г.

Гемоглобин

Снижение содержания гемоглобина говорит об анемии.
Она может развиться в результате потери гемоглобина при кровотечениях, при заболеваниях крови, сопровождаю­щихся разрушением эритроцитов. Низкий гемоглобин так­же возникает вследствие переливания крови.
Причиной понижения гемоглобина может стать нехват­ка железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты), необхо­димых для синтеза гемоглобина и эритроцитов.
Анализ крови на гемоглобин может показать понижен­ный гемоглобин вследствие различных хронических забо­леваний (талассемии и др.).
Анемия может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой. При легкой анемии гемоглобин снижается до 90 грамм на литр и выше. Жалоб такие больные могут не предъявлять.
Нередко анемия определяется только по анализу крови, ко­торый иногда сдают совсем для других целей. При сниже­нии гемоглобина от 70 до 90 г/л говорят об анемии средней тяжести. При этом уже появляются жалобы на самочув­ствие. А при тяжелой анемии уровень гемоглобина крови составляет 70 г/л и меньше. Обычно при этом человека кла­дут в больницу и переливают ему кровь или эритроциты.
Есть внешние признаки, по которым можно заподо­зрить, что человек страдает анемией. В первую очередь, это бледность. Иногда бледность приобретает зеленоватый от­тенок и обращает на себя внимание окружающих. Кроме того, человек жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость, головокружение, ощущение, что «мухи мель­кают перед глазами». Если болезнь не лечить, могут при­соединиться шум в ушах, одышка и сердцебиение. Артери­альное давление обычно снижается, больные становятся малоподвижными, чаше зябнут. Волосы становятся ломки­ми, секутся, помногу выпадают. Исправить положение не в состоянии даже самые дорогие шампуни. Ногти у больных становятся рыхлыми, ломкими, искривляются. Картину до­ полняют язвочки и трещины в углах рта.
Но еще хуже, что у человека возникают нарушения со стороны внутренних органов. У больных возникают запо­ры, нарушения пищеварения; появляются жалобы на чув­ство тяжести в желудке, боли в животе, отрыжку. Наруша­ется глотание сухой и твердой пищи: больной чувствует, что любую еду, будь то бутерброд или печенье, он должен обязательно запивать. Пациенты едят мел, тесто, сырую крупу, мясной фарш. Иногда бывает и хуже: люди начина­ют есть песок, землю, уголь, глину. Если взрослые в состоя­нии сдерживать себя, то дети, особенно маленькие, обычно делают то, что хочется, чем приводят окружающих в шок. 
Нередко родители таких детишек в первую очередь обра­щаются не к педиатру, а к невропатологу. А виной всему — недостаток железа в организме. Легкую степень анемии обычно лечат усиленным пита­нием и правильным режимом дня с прогулками на свежем воздухе.
Больным предписывается диета, содержащая большое количество белка и железа. Это мясо, субпродукты (осо­бенно печень и язык), бобовые, рыба, яйца. Цельное коро­вье молоко рекомендуется ограничивать: оно мешает желе­зу всасываться.
Если причина анемии не связана с недостатком желе­за, то лечение понадобится другое. Но следует помнить, что если анемия не железодефицитная, то и показатели гемо­глобина будут в норме.
При средней степени анемии применяют препараты же­леза. В процессе лечения больной регулярно сдает анализы крови. Но, даже если уровень гемоглобина поднялся до нор­мального, пить препараты придется еще две недели. Именно за это время восстанавливаются запасы железа в организме.
Повышенный уровень гемоглобина встречается намно­го реже, но все-таки бывает. Это может происходить и в норме, когда человек оказался в горной местности, где из-за недостатка кислорода увеличивается количество гемогло­бина в эритроците, чтобы таким образом перенести нужное количество кислорода к тканям. Это бывает при сгуще­нии крови, например, если во время болезни, жары или по каким-либо другим причинам человек пьет мало жидкости. Или это может быть признаком заболевания костного моз­га, в таком случае врач-гематолог назначает дополнитель­ное обследование.
В норме повышение уровня гемоглобина происходит по­сле физической нагрузки, у альпинистов, у летчиков после высотных полетов. Высокий гемоглобин характерен для жи­телей высокогорья. Повышенный уровень гемоглобина мо­ жет возникнуть даже после пребывания на свежем воздухе.

Комментариев нет:

Отправить комментарий