Снижение интенсивности трансплантации гемопоэтических у пожилых пациентов с ОМЛ / МДС: пуповинная кровь является реальным вариантом для пациентов без HLA-совместимых доноров брата

NS Majhail, CG Brunstein, R Шэнли, K Санду, B McClune, В Оране, ED Уорлик, Э. Вагнера и DJ Weisdorf
абстрактный

Пуповинная кровь (UCB) расширила доступ к трансплантации гемопоэтических (НСТ) у пациентов без HLA-совместимых доноров брата (MSD). Мы сравнили результаты HCT использованием MSD (N = 38) или UCB (N = 60) у пожилых пациентов (в возрасте 55 лет) с ОМЛ и МДС синдромы (МДС). Все пациенты получали снижение интенсивности режим, состоящий из CY, флударабин и 200 сГр ЧМТ. Средний возраст составил 63 HCT лет MSD и 61 лет для UCB получателей. Среди получателей UCB, 95% получили две единицы UCB и 88% получили 1-2 локуса HLA-несоответствующих единиц для оптимизации дозы клетки. ОС в 3-х лет составила 37% для MSD и 31% для получателей UCB (P = 0,21). При многомерном анализе доноров источник (MSD против UCB) не влияют риски операционной системы, лейкемии выживаемости без рецидивов и или связанных с лечением смертности. UCB возможна в качестве альтернативного источника донора для снижения интенсивности кондиционирования HCT среди пожилых пациентов с ОМЛ и МДС, которые не имеют подходящей MSD.